Травмы коленного сустава и их лечение, жидкости в суставах

Травмы коленного сустава и их лечение

Актуальность повреждений капсульно связочного аппарата коленного сустава возрастает с увеличением числа людей, ведущих активный спортивный образ жизни, занимающихся такими видами спорта, как горные лыжи, хоккей, футбол, волейбол, баскетбол, роликовые коньки и др.

Механизм травмы, чаще всего, ротация голени при фиксированной стопе и низкое приседание на корточки с форсированным подъемом. При этом могут возникать разрывы менисков, передней и задней крестообразных связок, наружной и внутренней коллатеральных связок.

Повреждение менисков.

Клинические симптомы: боль, наличие жидкости в суставе и ограничение движений. При определенном механизме травмы возникает блокада коленного сустава. При несвоевременной диагностике и лечении, на фоне повреждения менисков может развиваться клиника остеоартроза коленного сустава.

Диагностика: стандартное рентгенологическое исследование для исключения костно – травматических изменений, магнитно – резонансная томография, которая позволяет увидеть повреждение мягкотканных элементов сустава.

Лечение: При наличие жидкости в суставе выполняется пункция, с последующей иммобилизацией нижней конечности в ортезной повязке. Радикальным методом лечения повреждения менисков является операция – артроскопия коленного сустава

За последние 15 лет артроскопия коленного сустава стала "золотым стандартом" лечения повреждений коленного сустава и лечения жидкости в коленном суставе. Оперативное артроскопическое вмешательство, как правило, является наиболее рациональным подходом к лечению повреждений коленного сустава. Метод позволяет почти бескровно, через "прокол", ввести оптическую видеосистему внутрь сустава и полностью его осмотреть. При артроскопии можно поставить точный диагноз, увидеть повреждение менисков и связок коленного сустава, найти причину боли, что зачастую трудно установить при обычных исследованиях.

Артроскопическим методом возможно выполнение не только операций по резекции менисков, но и диагностических артроскопий с целью уточнения характера и локализации поражения коленного сустава, удаление свободных внутрисуставных тел, санационные артроскопии.

Разрыв передней крестообразной связки

Клиническая картина разрыва передней крестообразной связки: боль, отек, наличие выпота в суставе, ограничение движений, чувство нестабильности при физической нагрузке.

При определенных условиях укрепление мышечного – связочного аппарата после травмы коленного сустава позволяет вести обычный активный образ жизни.

При явления нестабильности коленного сустава и для предотвращения развития дегенеративных изменений прямым показанием является восстановление целостности связки – пластика передней крестообразной связки. В настоящее время пластика ПКС проводится с использованием трансплантата из собственных тканей пациента – сухожилия подколенной группы мышц – нежная и полусухожильная. С помощью специальных направителей формируются каналы в большеберцовой и бедренной костях, через которые проводится подготовленный заранее трансплантат и фиксируется при помощи специальных имплантов (интерферентные винты, поперечная фиксация и другие). После лечения разрыва передней крестообразной связки очень важен восстановительный период, который должен проходить под контролем опытного врача реабилитолога.

Прочитавшие статью "Травмы коленного сустава и их лечение, жидкости в суставах", также интересовались:
Артриты. Жидкость в суставах. Лечение
Синовит. Лечение жидкости в суставах
Лечение растяжения связок суставов у спортсменов